乔茜赶到病房的时候周主任正在30床病床前做术前谈话。

30床是乔茜收住入院的病人，叫张岚，才27岁，3年前有过一次剖宫产，入院的时候才怀孕27周，诊断为凶险性前置胎盘，也就是说部分胎盘长到了上一次剖宫产在子宫上留下的刀疤中。

从入院开始张岚一直有少量的出血，卧床保胎治疗，可植入的胎盘组织就像一颗定时炸弹，随时有可能导致大量出血，甚至危及生命。

几分钟前张岚在一片血泊中醒来，出血量很大，需要立即手术终止妊娠。

可是他的丈夫迟迟不肯签字，他有很大的顾虑，胎儿才28周多一点，生下来存活率不高，还有就是，若是术中大量出血难以止住，还得切除子宫。

“本来不是说等到胎儿成熟才剖宫产的吗？现在孩子生下来也不一定活得了，要是再把子宫切了，以后我们是别想要孩子了！”张岚的丈夫王志友揪着头发，来回踱步。

乔茜了解，张岚是二婚，之前一个孩子跟了前夫，所以她能够理解他们的心情，可是还有什么比保命重要？现在再纠结其他也是于事无补。

“那是在理想状态下，但是现在孕妇还在持续大量出血，必须尽快手术，拖多一分钟，就多一分危险，随时有可能失血性休克！”周文瑛再次催促。

以往她总是淡定自若，眼下也是不自觉地拔高了音调，见到乔茜，周文瑛忙吩咐她去做其他准备，“这里我来沟通。”

乔茜转身进办公室，开手术医嘱，通知手术室，并且紧急备血。

等到手术室来接病人，王志友终于在同意书上签下字，但还是不停哀求：“请一定要保住她的子宫，她还那么年轻！”

周文瑛和乔茜都没有接话，因为承诺分量太重，谁都不能担保。

产房值班医生陆妍已经等在手术室，新生儿科医生也已经到位，从划开子宫到胎儿娩出也就几十秒时间，虽然是早产儿，但是从子宫中出来就爆发出哭声，随即被转到新生儿重症监护病房观察治疗。

手术台上的医生集中精力抢救，产妇的情况不容乐观，不过短瞬的时间，失血量已经达到2000毫升，虽然在全力输血，但是失血的速度更快。

胎盘大部分植入在子宫疤痕中，无法剥离，持续性的出血没有办法纠正，血压迅速下降，她们以最快的速度进行了子宫动脉捆绑术，可血液还是在蔓延，从产妇的盆腔一直到手术室的地板，聚起一滩暗红色液体。

“医生……救救我……”张岚发出虚弱的呼声，肤色呈现病态的蜡黄，眼角挂着泪珠。

周文瑛再次出去和家属谈话，告知王志友术中情况，“失血量已经达到3000毫升，我们急诊可能无法调动大量备血，产妇随时有可能失血性休克，对内脏器官造成不可逆的影响，甚至危及生命。”

王志友咬着手指来回踱步，就是下不了签字的决断，终于，他停下脚步，眼神亮了亮，像是抓住了一线希望，问道：“那你说我的孩子能存活下来吗？要是能活，我就签！”

周文瑛闭了闭眼，表情隐忍又无奈，“目前情况可以，但毕竟是早产儿，各器官发育不完善，可能会有并发症，也有可能是个健康的宝宝，日后的情况谁都难以预料。”

医生只能如此客观地分析，但对家属来说显然不是一个理想的回复。

王志友又开始揪头发，黑瘦的脸上五官揪在一起。

“周主任，产妇心脏骤停！”巡回护士前来汇报。

王志友张了张嘴，呆滞地凝望着手术室长长的通道，周文瑛看了他一眼，放弃沟通，转身进手术室参加抢救。

乔茜正在做心脏按压，陆妍取过除颤仪做好电击除颤的准备，麻醉师按压气囊给氧……一番慌乱的抢救，心电监护仪上终于有了波动，血压稍稍回升，血氧勉强维持正常水平。

周文瑛下决断，“切吧，保命要紧。”

“家属签字了吗？”乔茜一边做手术准备，她还不忘问一句，对于这种可能存在的纠纷，她很谨慎。

“没有，等他签字命都没了。”

乔茜和陆妍对视一眼，达成了共识，尽力配合周文瑛进行了子宫切除手术。

术后张岚被转进重症监护病房，乔茜和陆妍同时脱力地瘫坐在地上，望着地板上那一滩暗黑色的血液，就仿佛那是一个黑洞，将两人的灵魂吸了进去，皆是眼神空洞，经过三个多小时的抢救，身心受到巨大考验。

“你们这是做什么？一台手术就让你们生无可恋了？”周文瑛看着她们摇头叹气。

“太惊险了，那个产妇差点死掉……”乔茜心有余悸，她阅历尚浅，之前只是听说过这种凶险时刻，亲自参与还是第一次，贴身衣物已经被汗水浸透。

“要不然怎么说生孩子是鬼门关里走一遭呢？”陆妍侧过脸去看她，“她那老公的表现更让人心寒。”

“一副没了子宫你活着也没什么用的样子。”她又补充了句。

“是这个意思！”乔茜赞同。

周文瑛听两个年轻人一唱一和，觉得好笑，“人间百态，以后看多了就知道这只是其中一种常态。”她又喃喃自语，“看得多了，也就慢慢看穿了。”

乔茜回到急诊已经接近凌晨五点，急诊大厅灯光如昼，没有黑夜和白天之分，整个城市却在渐渐苏醒，院门口的早餐摊已经开始营业，偶有几辆闪着蓝光的救护车经过。

离早交班还有两个多小时，乔茜试着在值班室打个盹，可是她一闭上眼睛就是刚才血淋淋的画面，肾上腺素分泌过旺之后心情无法平复。

“乔医生呢？乔医生人在哪？！”

急诊大厅传来愤怒的叫喊声，在平静的清晨显得格外突兀，乔茜一个激灵推开被子起身。